米非司酮治疗子宫内膜异位症的机理:米非司酮是作用于受体水平的抗孕酮药物,通过与受体结合而起到阻断孕酮的作用,从而抑制卵巢功能,诱发闭经,使异位的子宫内膜萎缩[3]。此外,米非司酮可作用于子宫内膜局部血管及血管相关因子而影响内膜血管的形成及其生理功能,同时可直接或间接作用于下丘脑垂体卵巢轴,使促性腺激素及性激素水平出现异常变化,最终影响子宫内膜的增生过程[4],促使子宫体腔以外的内膜萎缩而达到缓解痛经的效果。
治疗方法:
月经第1天开始空腹服米非司酮(上海华联制药厂生产),每日1次,每次10mg,连续服半年。用药前及用药3个月、停药后3个月行妇科、B超和性激素水平[包括血清雌二醇(E2)、孕激素(P)、卵泡刺激素(FSH)及黄体生成素(LH)]的检查。
疗效:
显著疗效75.9%
疗法提供:广东医学院附属医院 许丽华,揭育丽,武艳琳