治疗方法:
予水蛭通络胶囊。药物组成:由水蛭、制穿山甲、黄芪、血竭、党参、三棱、莪术、蜈蚣、川芎和炙甘草组成,过中药前处理、粉碎、制剂加工成成药,每粒含生药0.5 g。
用法:每次6粒,每日3次,从月经第5日开始口服,3个月为1个疗程。观察用药前后疼痛、月经不调、盆腔包块等改善情况。
根据临床表现,子宫内膜异位症可归属于中医学痛经、疒徵瘕、不孕症、月经不调等范畴。根据其痛有定处,多扪及盆腔包块等临床特征,辨证属血瘀证。中医有“离经之血即为瘀血”之说。瘀血留结下腹,瘀阻冲任,胞宫胞脉不通则痛;瘀血在胞宫胞脉之间凝聚,日久不散,便结而成疒徵;疒徵积形成,影响两精相搏,故可导致不孕。
然瘀为有形之邪,本属实证,但究其原因,寒、热、虚、实均可致瘀。妇人以血为本,以血为用,经、孕、产、乳数伤于血,故血常不足。气血同源,气为血帅,血为气母。《医林改错》云:“元气既虚,必不能达于血管,血管无力,必停留而瘀。”又云:“气通而不滞,血活而不瘀,气通血活,何患不除。”
本病患者大多病程较长,故临床所见,以气虚血瘀为多。根据以上分析,我们研制水蛭通络胶囊治疗。方中以水蛭、制穿山甲、血竭活血散瘀消疒徵;黄芪、党参益气补虚。在此基础上加入软坚散结之三棱、莪术、蜈蚣及行气之品川芎等,共达益气活血化瘀、软坚散结消疒徵之功。
全方标本兼治,虚实同理,故取得了较好的临床效果,且在观察期间未发现不良反应及毒、副作用。坚持长期服用则气通血畅,经脉无阻,自无瘀血阻滞之证,值得临床推广应用。